Giải đáp những mập mờ về khám bảo hiểm y tế thông tuyến.

Từ năm 2016 trở đi các bệnh nhân đã có thể khám bệnh bằng thẻ BHYT tại bất kỳ bệnh viện nào của thành phố Hồ Chí Minh, các bệnh viên tư nhân có hỗ trợ khám BHYT và các bệnh viện tuyến trên. Nhưng đâu đó vẫn còn nhiều người mập mờ chưa hiểu rõ về khám BHYT thông tuyến là như thế nào, khám ở đâu để được hưởng bảo hiểm y tế 100% thì nay tại bài viết này Trung tâm Y Khoa Kỳ Hòa xin chia sẻ những thông tin chi tiết để mọi người đều nắm rõ và hiểu hơn về khám chữa bệnh bằng BHYT.

Khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT (ảnh: Internet)

Khám thông tuyến là gì? 

Khám thông tuyến là hình thức bạn đăng ký BHYT tại một bệnh viện trực thuộc quận A nhưng bạn có thể qua khám ở quận B và được hưởng 100% bảo hiểm theo đúng luật.

Ví dụ: bạn đăng ký thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện quận Bình Thạnh nhưng bạn có thể qua Bệnh Viện quận Phú Nhuận khám, hoặc bệnh viện tư nhân như Trung tâm Y Khoa Kỳ Hòa khám và được hưởng đầy đủ các chế độ y tế theo thông lệ.

Hoặc bạn có thể đến một bệnh viện tư nhân bất kỳ gần chỗ ở của gia đình khám bệnh và hưởng 100% bảo hiểm y tế. Điều kiện là bệnh viện đó có chương trình kết nối khám chữa bệnh với Sở y tế của Thành phố. 

Vậy những điều kiện nào thì không được khám thông tuyến. 

Khám phát thuốc bằng BHYT (ảnh: internet)

Thứ nhất bạn cần phải hiểu rõ bệnh viện thuộc cấp quận huyện và bệnh viện thuộc cấp trên hay còn gọi là bệnh viện cấp trung ương. Các thẻ BHYT đăng ký ở các bệnh viện tuyến trên thì đến các bệnh viện tuyến trên khám và không xuỗng khám ở tuyến dưới. Và các thẻ đăng ký ở bệnh viện tuyến dưới cũng không lên được tuyến trên khám.

Trường hợp đặc biệt nếu bệnh viện cấp dưới không đáp ứng được yêu cầu khám chữa bệnh của bệnh nhân (bệnh nặng) thì bệnh nhân có quyền yêu cầu bác sỹ chuyển bệnh nhân đến một bệnh viện khác, như bệnh viện tuyến trên để khám chữa bệnh. Trong trường hợp này có chữ ký hợp lệ của bác sỹ bệnh viện cấp dưới bệnh nhân sẽ được chuyển lên tuyến trên và hưởng đầy đủ theo đúng chế độ của bảo hiểm y tế.

Thật ra, bạn có thể đến Y Khoa Kỳ Hòa để tìm hiểu thêm về các dịch vụ khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT sẽ giúp ích cho việc khám chữa bệnh và tiết kiệm rất nhiều cho chi phí khám chữa bệnh của bạn. 

Trước đây cũng đã từng có những thông tin về khám chữa bệnh bằng BHYT mập mờ làm cho nhiều người dân hoang mang lo lắng rồi không dám đi khám ở các bệnh viện tư vì sự chi phí khám chữa bệnh sẽ cao hơn so với bệnh viện quận. Nhưng với luật khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế thì nếu bạn là một người tiêu dùng thông mình bạn chỉ cần đến các bệnh viện tư nhân và hỏi các vẫn đề này rõ ràng trước khi khám bệnh thì tôi cam đam là mọi khúc mắc sẽ được giải quyết. 

Việc khám chữa bệnh là một điều rất quan trọng và cấp bách cho mỗi người chúng ta chính vì vậy đừng để sức khỏe làm suy giảm đến mọi công việc và cuộc sống của bạn.

Ngọc Quốc